terapiehrave.czBlog
Terapie

Jak v Česku funguje úhrada psychoterapie

„Berete pojišťovnu?“ je rozumná otázka, ale dvě kladné odpovědi mohou znamenat dvě rozdílné věci. V jednom případě vykáže hrazenou zdravotní službu pojišťovně ambulance. Ve druhém zaplatíš sezení a za splnění podmínek požádáš o příspěvek. Teprve po rozlišení obou cest se dá říct, kolik návštěva skutečně stojí.

Když je psychoterapie součástí hrazené zdravotní péče

Ve zdravotnictví záleží na tom, zda je daná služba hrazená v konkrétní situaci a zda má poskytovatel smlouvu s tvou pojišťovnou pro příslušný druh péče. Seznam smluvních poskytovatelů je užitečný začátek. O dostupnosti konkrétního sezení, podmínkách přijetí a případném doporučení se dozvíš víc přímo u pracoviště. I smluvní zařízení může vedle hrazené péče nabízet jiné služby, které si člověk platí sám.

Představ si dvě poradny ve stejné ulici. Jedna je klinickopsychologická ambulance se smlouvou s určitou pojišťovnou, druhá nabízí psychoterapii za přímou úhradu. Podobná slova na webu ještě neříkají, že v obou případech bude stejné objednání nebo způsob placení.

Prakticky může pomoci i dotaz, zda se úhrada týká přímo psychoterapie, nebo jen jiné části zdravotní péče na daném pracovišti. Jedině tak bude jasné, za co se případně platí.

Když jde o příspěvek z fondu prevence

Některé zdravotní pojišťovny nabízejí preventivní programy na psychosociální podporu. Ty mohou mít vlastní seznam zapojených odborníků, podmínky uznání sezení, termíny žádostí a maximální výši příspěvku. Nabídka se může mezi pojišťovnami i jednotlivými roky měnit. Vyplatí se proto otevřít podmínky své pojišťovny pro aktuální období, místo spoléhat na částku v rok starém článku.

U přímé úhrady se dá zjistit cena jedné návštěvy, její délka, předpokládaná četnost a storno podmínky. Pro rozpočet je rozdíl, jestli jde o jednu orientační konzultaci nebo pravidelnou týdenní spolupráci. Má-li člověk zájem o příspěvek, je rozumné prověřit účast poskytovatele v programu předem. Stejně důležitá je informace, jaký doklad bude pojišťovna potřebovat. Krátká domluva před první návštěvou může ušetřit překvapení až ve chvíli, kdy máš zaplatit.

Co může pomoct dál

Karetní hry Terapie hravě vznikly se stejnou myšlenkou jako tenhle blog: jednoduché kroky, které se dají vzít do ruky. Vytvořené ručně, ve spolupráci s psychology.