Člověk může v jediném odpoledni dostat špatnou zprávu, rozčílit se a pak mít radost, že našel řešení. Běžná řeč podobně rychlé proměny někdy označuje slovem bipolární. V odborném jazyce má ale bipolární porucha jiný význam. Pozornost míří k epizodám, během nichž se nálada, energie a fungování po určitou dobu znatelně liší od toho, co je u člověka běžné.
Epizoda má průběh, který se dá popsat v čase
V depresivní epizodě může dlouhodobě ubývat zájem, energie a schopnost prožívat radost. Mánie či hypománie mohou naopak zahrnovat nezvykle vysokou nebo podrážděnou náladu, větší aktivitu a menší potřebu spánku. Důležitý je celý průběh včetně závažnosti a dopadu. Lidé se mohou cítit plní nápadů, přetížení vlastní rychlostí nebo obojím. Hypománie a mánie se odborně odlišují i tím, do jaké míry se promítají do fungování a zda stav vyžaduje akutní péči.
Bipolární porucha může vypadat u různých lidí odlišně. Některé epizody se v paměti člověka zachytí jako těžké týdny, jiné jako doba, kdy měl pocit, že je mu nezvykle dobře. Člověk může vyhledat pomoc kvůli depresi a období zvýšené energie nechat stranou, protože ho tehdy žádné trápení nepřivedlo do ordinace. I taková zkušenost může být pro posouzení významná.
Proč se odborník ptá i na starší období
Při odborném rozhovoru se často skládá časová osa ze změn spánku, aktivit, nálady a následků v běžném životě. Podle situace může hrát roli zdravotní stav, užívané látky a informace od blízkých, pokud s jejich zapojením člověk souhlasí. Jediný popis z rychle uběhlého odpoledne obvykle poskytne málo podkladů.
Má význam si pamatovat, že tímto slovem nepopisujeme povahu člověka ani způsob, jak se běžně mění jeho reakce. Odborná péče se opírá o konkrétní průběh v čase. Právě z něj lze lépe poznat, co je nová změna, co patří ke známému způsobu života a kdy může přijít potřeba další podpory.
