terapiehrave.czBlog
Stres a emoce

Jak psát deník, když se v hlavě hromadí stres

V půl jedenácté už doma utichne i myčka. Chtěl bys číst knížku, ale v hlavě se ti plete zítřejší telefonát se zprávou ze školy a vzpomínkou na včerejší rozhovor. Na telefonu ještě jednou otevřeš kalendář. Termíny jsou v něm správně, jen tě dál něco svírá. Na prázdný papír se v takové chvíli vejde i to, co se do kalendáře nevešlo. Třeba že telefonátu se nebojíš kvůli samotnému úkolu, ale kvůli tomu, jak napjatě poslední hovor skončil.

Deník může sloužit jako místo, kde si vybavíš konkrétní děj, pojmenuješ pocit nebo necháš poznámku pro příští den. Každý z těchto zápisů má trochu jiný účel. Výzkum, který se často cituje v souvislosti se stresem, se ovšem zpravidla týká předem daného zadání. Bývá užitečné si nejdřív ujasnit, na co se v takové studii lidé skutečně dívali.

Co se zkoumá, když lidé píšou o tom, co je tíží

V jednom z raných pokusů s expresivním psaním v roce 1986 psalo 46 studentů čtyři dny za sebou. Část dostala za úkol psát o těžké životní události, jiní psali o běžných neutrálních věcech. Místo každodenního deníku tak výzkumníci zkoumali krátkou intervenci s určitou délkou a obsahem. Pro vědce je neutrální téma užitečné i proto, že srovnávací skupina také sedí u papíru a píše. Výsledek se pak hůř vysvětluje jen tím, že se člověk na chvíli zastavil a něco udělal jinak než obvykle.

Pozdější výzkumy se shodují méně, než by se z nadšených rad o psaní mohlo zdát. Metaanalýza z roku 2018 zahrnula 39 randomizovaných studií a nenašla oporu pro tvrzení, že krátké samostatné expresivní psaní spolehlivě zmírňuje příznaky deprese u tělesně zdravých dospělých s různou mírou stresu. Jiná metaanalýza zahrnující 31 studií se 4 012 účastníky vyhodnotila společně příznaky deprese, úzkosti a stresu u lidí bez diagnózy nebo s mírnějšími potížemi. Při pozdějším sledování zjistila malý průměrný účinek. Odhad přibližně 0,12 směrodatné odchylky popisuje rozdíl mezi skupinami na společné stupnici. Neznamená, že každému po psaní poklesl stres o dvanáct procent.

Oba přehledy pokládaly trochu jiné otázky. Jeden zkoumal depresivní příznaky, druhý spojil více druhů potíží a věnoval se jejich vývoji s odstupem. A občas se se slovem psaní setkáš i v odborné péči. Například americké Národní centrum pro PTSD popisuje Written Exposure Therapy jako strukturovanou psychoterapii, v níž člověk píše během sezení podle zadání terapeuta. Běžný večerní zápis má jiný rámec a nemusí se vůbec týkat těžkých vzpomínek.

Jak se dá začít na jedné obyčejné stránce

Zápis může mít podobu několika vět, ke kterým se dá vrátit až s odstupem. Představ si třeba dvě verze téhož pracovního dne. „Všechno jsem pokazila“ zachytí náladu a možná je to první upřímná věta, která člověka napadne. „Na poradě se mě zeptali na termín. Odpověď jsem nevěděla a pak jsem se styděla zeptat podruhé“ uchová i to, co se stalo. Druhý zápis nechává otevřený prostor pro něco konkrétního. Třeba si příště vyjasnit, kdo termín vůbec stanovuje. Obojí může patřit na stejnou stránku.

Začít se dá u situace, která je teď živá a současně se o ní dá přemýšlet bez pocitu, že tě zápis úplně pohltí. Někdo si raději píše po příchodu domů, protože ho dlouhé přemýšlení těsně před spaním spíš rozruší. Jinému vyhovuje jedna věta v telefonu cestou z práce. Záleží i na soukromí. Když se člověk bojí, že zápis uvidí někdo další, začne přirozeně volit jiná slova. Někomu vyhovuje chráněná poznámka, jiný papír po napsání zahodí.

Občas se ukáže, že stejná věta v deníku několik večerů jen udržuje hádku při životě. V takové chvíli je v pořádku zůstat u stručného popisu, dát si pauzu nebo téma probrat s někým, komu důvěřuješ. Jestli se při psaní opakovaně otevírají vzpomínky, které se potom těžko snášejí, může být užitečnější bezpečný rozhovor s odborníkem. Deník nemá docházku. Když ti dnes pomůže zachytit, co přesně si chceš zítra ujasnit, udělal svou práci i bez další popsané stránky.

Co může pomoct dál

Karetní hry Terapie hravě vznikly se stejnou myšlenkou jako tenhle blog: jednoduché kroky, které se dají vzít do ruky. Vytvořené ručně, ve spolupráci s psychology.